Mediclaim: হাসপাতালে এক বেলা ভর্তি হলেও পাবেন মেডিক্লেমের টাকা, উঠে যাচ্ছে বয়সের গেরোও
Health Care System: মেডিক্লেমের ক্ষেত্রে সাধারণত ৬৫ বছর বয়সের পর নতুন করে আর স্বাস্থ্যবিমা করানো যায় না। কোনও কোনও সংস্থা যদি বিমার সুবিধা দেয়, তার জন্য মোটা অঙ্ক খরচ করতে হয়। বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থা আইআরডিএ বয়সের এই উর্ধ্বসীমা তুলে দিতে। ৮০ বছর বয়স অবধি যে কেউ যেন স্বাস্থ্যবিমা কেনার সুযোগ পান।
নয়া দিল্লি: বর্তমান যুগে জীবন বড়ই অনিশ্চিত। কখন কী হয়ে যায়, তা কেউ বলতে পারে না। অনিশ্চয়তায় ভরা এই জীবনে সুষ্ঠ চিকিৎসার জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় হল স্বাস্থ্যবিমা। তবে স্বাস্থ্য়বিমা থাকলেও, অনেকে নিয়মের গেড়োয় সেই পরিষেবা পান না। তবে এবার সেই চিন্তা শেষ হতে চলেছে। স্বাস্থ্যবিমায় দুটি অত্যন্ত জরুরি পরিবর্তন আনতে চলেছে বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থা ইনস্যুরেন্স রেগুলেটরি অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট অথরিটি অফ ইন্ডিয়া বা আইআরডিএ। জানা গিয়েছে, এবার মেডিক্লেম বা স্বাস্থ্যবিমার ক্ষেত্রে বয়সের ঊর্ধ্বসীমা থাকবে না। আরও একটি নতুন সুবিধা মিলবে, তা হল- এবার থেকে মেডিক্লেমে ডে-কেয়ারের সুবিধাও মিলবে।
বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থার তথ্য অনুযায়ী, দেশের মাত্র ২৭ শতাংশ নাগরিক স্বাস্থ্যবিমার অধীনে রয়েছেন। দেশে প্রবীণদের মাত্র ১৬ শতাংশ স্বাস্থ্যবিমার আওতায় রয়েছেন। ভারতে ৮৫ শতাংশ স্বাস্থ্যবিমার সীমা ৩ থেকে ৭ লক্ষ টাকার মধ্যে। কোভিডকালের পর গত ২ বছরে গড়ে স্বাস্থ্যবীমার খরচ বেড়েছে ৩০ শতাংশ। অন্যদিকে, স্বাস্থ্যবীমার ক্লেম মঞ্জুরের হার এখন কমবেশি ৯৪ শতাংশ। এবার বিমা নিয়ে বড় সিদ্ধান্ত নিতে চলেছে আইআরডিএ।
মেডিক্লেমের ক্ষেত্রে সাধারণত ৬৫ বছর বয়সের পর নতুন করে আর স্বাস্থ্যবিমা করানো যায় না। কোনও কোনও সংস্থা যদি বিমার সুবিধা দেয়, তার জন্য মোটা অঙ্ক খরচ করতে হয়। বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থা আইআরডিএ বয়সের এই উর্ধ্বসীমা তুলে দিতে। ৮০ বছর বয়স অবধি যে কেউ যেন স্বাস্থ্যবিমা কেনার সুযোগ পান।
জানা গিয়েছে, জানুয়ারির দ্বিতীয় সপ্তাহেই এই নিয়ে বিমা সংস্থাগুলির সঙ্গে বৈঠকে বসবে আইআরডিএ। সেই বৈঠকে বিমা সংক্রান্ত আরও কিছু বিষয় নিয়ে আলোচনা করা হতে পারে। যেমন, আগে থেকেই থাকা কোনও অসুখের চিকিৎসার ক্ষেত্রে মেডিক্লেমের জন্য অপেক্ষার সময়সীমা ৩ বছর থেকে কমিয়ে ১ বা ২ বছর করার প্রস্তাব দেওয়া হতে পারে। এছাড়া বিভিন্ন রাজ্যের জন্য কিছু নির্দিষ্ট মেডিক্লেম আনারও পরিকল্পনা রয়েছে।
দীর্ঘমেয়াদী বিমার পাশাপাশি ৩ থেকে ৫ বছরের জন্য স্বল্পমেয়াদী স্বাস্থ্যবিমাও আনা হতে পারে। বিশেষ জোর দেওয়া হতে পারে ডিজিজ স্পেসিফিক মেডিক্লেমে, অর্থাৎ নির্দিষ্ট কোনও একটি রোগের জন্য ই স্বাস্থ্য়বিমা। এই সমস্ত কিছুই গ্রাহকদের স্বার্থরক্ষার কথা ভেবে চিন্তাভাবনা করা হচ্ছে।
বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থা আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় বিমায় অন্তর্ভুক্ত করতে চাইছে। তা হল ডে-কেয়ারেও ক্লেমের সুবিধা। বর্তমানে বিমার টাকা দাবি বা ক্লেম করার জন্য অন্তত ২৪ ঘণ্টা হাসপাতালে থাকা বাধ্যতামূলক। এই নিয়মটি তুলে দিতে চায় আইআরডিএ। বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থার সূত্রে জানানো হয়েছে, নিয়মের গেরোয় অন্তত ২০ শতাংশ রোগী দরকার না থাকলেও একটা রাত হাসপাতালে কাটাতে বাধ্য হন। বর্তমানে অনেক ক্ষেত্রে সার্জারির পরও রোগী সেই দিনই হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফিরে যেতে পারেন। একটা রাত অকারণে বেড আটকে থাকায় অন্য কেউ জরুরি চিকিত্সার জন্য বেড পান না। বিশেষ করে পথ দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে বড় রাস্তার পাশে যে সমস্ত হাসপাতাল আছে সেখানে এই সমস্যা হতেই পারে। এই নিয়মেই পরিবর্তন আনতে উদ্যোগী আইআরডিএ।
